В современной стоматологии не обойтись без хирургических вмешательств. Удаление зубов, гемисекция и кюретаж вот неполный список стоматологических процедур, которые вы можете получить в Клинике Аль Денте Дубна
Удаление зуба — крайний вариант. К нему стоматологи прибегают лишь в том случае, когда другие варианты лечения невозможны.
Отдельная ситуация с зубами мудрости. Они не несут никакой функциональной нагрузки, т.е. не выполняют жевательных функций, но могут стать источником стоматологических проблем — например, расти в неправильном направлении,
провоцировать развитие кариеса, нарушать положение соседних зубов. Чтобы этого избежать, стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости как можно раньше, когда он еще только-только начал прорезаться, беспокоить. Кроме того, с возрастом удаление этих зубов может быть затруднено.
По статистике, 75% случаев удаления зубов — это простые удаления, к которым относится удаление молочных и сильно разрушенных зубов
Операция по удалению зуба необходима вам в случае, если:
- имеют место хронические инфекции
- кариес очень глубокий и его невозможно вылечить
- зуб сломан
- зуб неправильно расположен и его положение невозможно исправить
- пародонтит или пародонтоз находится в крайне запущенной стадии
- зуб препятствует правильной установке протеза или имплантата
- зуб травмирует слизистую оболочку рта
- зуб мудрости неправильно расположен или поражен кариесом
- это требуется ортодонтическим показаниям, например, для успешного выравнивания зубов, исправления прикуса
Удаляем зубы без боли и дискомфорта
Вы не почувствуете никаких болезненных ощущений — в нашей клинике применяются только современные безопасные анестетики. Неприятные ощущения сведены к минимуму даже при введении анестетика в десну. Если есть вероятность аллергической реакции на анестетик, порекомендуем провести пробы на аллергию. Это необходимо, чтобы сделать процедуру максимально безопасной.
Гемисекция зуба
При таком вмешательстве иссекается поврежденная часть корня и зубной коронки, а оставшуюся часть используют как основу для коррекции. Эта операция позволяет сохранить зуб, избежать его удаления.
Показания к гемисекции корня зуба
В результате периодонтита часть зуба может быть поражена, при этом устранить очаг инфекции удается не всегда. В таких случаях проводят гемисекцию. Обязательное условие для этого вмешательства – здоровые или подлежащие лечению зубные каналы.
Гемисекция корня зуба проводится при таких показаниях:
— для лечения детей и подростков – удаление зуба может нарушить прикус;
— рядом с зубным корнем диагностировано новообразование;
— при переломе или перфорации одного корня моляра – удаление поврежденной части позволяет сохранить зуб;
— при гранулемах, расположенных в межкорневой зоне;
— если зуб раскололся вертикально;
— при инфекционных, воспалительных процессах, которые невозможно вылечить другим способом;
— для лечения узких корневых каналов, пораженных кариесом;
— при корневом кариесе;
— при глубоких карманах в области зубных корней.
Такую операцию иногда проводят при установке мостовидных протезов. Эти несъемные конструкции фиксируются на молярах, для укрепления которых и выполняют гемисекцию зуба.
Преимущества и недостатки
Гемисекция – органосохраняющая методика лечения, у которой есть несколько преимуществ.
В зубном ряду не образуется свободное место, поэтому зубы не смещаются, не становятся подвижными.
Гемисекция зуба сохраняет орган. После такого лечения зуб, пораженный воспалением или кариесом, используют как основу для протезирования.
Часть корня, которая остается после иссечения, предотвращает разрушение костной ткани челюсти, атрофию альвеолярных связок и других удерживающих компонентов.
При жевании нагрузка на челюсть распределяется равномерно, поскольку сохраненный зуб участвует в этом процессе.
Этот метод лечения применяют во взрослой или подростковой стоматологии.
Гемисекция зуба проводится без больших разрезов, под местной анестезией. Это снижает риск развития осложнений после вмешательства.
У этого стоматологического метода есть недостатки. После иссечения корня и части коронки зуб не может выдерживать привычные нагрузки при жевании, поэтому необходимо выполнять качественное протезирование с использованием современных материалов. Кроме того, гемисекцию зуба должен проводить профессиональный опытный стоматолог – неправильно выполненная операция может привести к появлению осложнений. В послеоперационный период пациенту необходимо соблюдать предписания врача.
Противопоказания к проведению процедуры
Выполняют такую операцию не всегда, у нее есть противопоказания. Это наличие у пациента сахарного диабета, болезней крови или кровеносных сосудов, гипертонии, онкологических заболеваний, пожилой возраст.
Не проводят иссечение, если оставшиеся каналы невозможно запломбировать или область поражения костной ткани значительная, при сросшихся зубных корнях или непроходимости корневых каналов, при стоматите.
Этапы операции
Перед операцией врач пломбирует зубные каналы поврежденного зуба. Сделать это можно заранее. Гемисекция зуба проводится под анестезией – инфильтрационной или проводниковой.
Этапы операции зависят от метода, которым она выполняется. При лоскутной методике последовательность действий врача такая:
- стоматолог вводит анестетик;
- отслаивает десенный лоскут;
- иссекает один корень, кисты или гранулемы;
- удаляет из костного кармана осколки твердых тканей, очищает карманы от патологического содержимого;
- заполняет образованную после иссечения полость полимером;
- возвращает лоскут десны на место, зашивает его.
Если операция проводится через верхушку, стоматолог выполняет такие действия:
- вводит пациенту обезболивающие препараты;
- осторожно разделяет коронку поврежденного зуба по вертикали – разделение происходит до корня;
- врач извлекает поврежденный корень, прилегающую к нему часть коронки;
- полость, которая образовывается после иссечения, стоматолог обрабатывает дезинфицирующим раствором;
- костный карман заполняется полимером, который придает зубу прочность;
- удаленную часть коронки врач реставрирует, используя полимерные материалы.
Возможные осложнения
Такая операция может привести к развитию осложнений:
- после лечения лоскутным методом могут разойтись швы, наложенные на мягкие ткани;
- у пациента может начаться кровотечение, возможно повреждение кровеносных сосудов;
- после операции мягкие ткани, кость может воспалиться – иногда этот процесс затрагивает и здоровые зубы;
- если площадь иссечения большая, зуб может стать подвижным, не справляться с механической нагрузкой при жевании.
Такие осложнения развиваются из-за сниженного иммунитета пациента, несоблюдения методики выполнения операции. При первых признаках их появления необходимо обратиться к стоматологу.
Кюретаж — стоматологическая процедура, целью которой является очищение, дезинфекция лунки при воспалительных и гнойных осложнениях после удаления зуба.
Врач проводит ревизию углубления на предмет осколков удаленного зуба, пломбировочного материала, фрагментов корней, прочих инородных тел, вызвавших воспаление и нагноение, удаляет некротические ткани и патологический экссудат. После кюретажа лунки заживление послеоперационной ранки происходит быстрее.
Показания к проведению кюретажа лунки зуба
Выполнение кюретажа лунки после удаления зуба требуется при наличии признаков воспаления или нагноения. Их симптомами является:
- усиление боли в месте удаленного зуба;
- отечность и покраснение десны вокруг лунки;
- появление в ранке гнойных выделений;
- появление неприятного гнилостного запаха изо рта;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов со стороны удаленного зуба;
- повышение температуры тела, общее недомогание.
Такие состояния возникают спустя 1-3 суток после удаления зуба из-за несоблюдения рекомендаций по гигиене полости рта, а также при попадании в ранку остатков пищи, бактерий, при травме десны.
Кюретаж лунки не проводят, если у пациента есть признаки пародонтита, гингивита и прочих инфекций полости рта, ОРВИ, при общем ослаблении и кровоточивости мягких тканей, при аномальном расположении зубов. В этом случае назначают консервативное лечение с использованием антибиотиков, только после купирования основного заболевания проводят вычищение лунки зуба.
Этапы процедуры
Так как процедура механического очищения послеоперационной раны может быть болезненной, кюретаж лунки зуба проводится под местным обезболиванием. Перед началом манипуляций врач делает инъекцию анестетика в ткани десны, после того как препарат подействует, проводит удаление инородных частиц из лунки по стандартному алгоритму:
- Промывание лунки раствором антисептиков. Жидкость подается под давлением из шприца, что позволяет механически убрать частички пищи, слюну, сгустки крови и серозное отделяемое из десневого кармана.
- Ревизия лунки и удаление твердых частиц (фрагментов зуба, корней, зубного камня, пломбы) кюреткой – инструментом в форме ложки.
- Выскабливание дна и стенок лунки кюреткой для удаления некротических и грануляционных тканей.
- Промывание лунки раствором антисептика и просушивание ранки тампоном.
Завершается кюретаж лунки наложением асептической повязки. В среднем процедура занимает около 15-30 минут.
ЕСЛИ ВАМ ТРЕБУЕТСЯ ТАКОГО РОДА ОПЕРАЦИИ В ДУБНЕ ПО ЦЕНЕ, КОТОРАЯ ВАС УСТРОИТ, ПРИХОДИТЕ В НАШУ КЛИНИКУ. МЫ СДЕЛАЕМ ВСЕ ВОЗМОЖНОЕ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ КРАСОТЫ ВАШЕЙ УЛЫБКИ.